Attestation Classe 5


  Vachon école de conduite supérieure (Lévis)
49 , Fortier, Suite 202, Lévis, VACHON Québec, Canada, G6V 6K9
Téléphone: 888-387-7755 Télécopieur:
 
 
Attestation de cours de conduite pour la classe 5  
 
        Numéro de Permis B050177100305  
Identification de l'éléve  
Nom, prénom  
 Richard Savoie  
Adresse (Numéro, rue, app.)  
24 rue des rosiers   Numéro d'attestation
Municipalité Province Code Postal   03092407
ABC XYZ G6V 6K9  
Numéro de contrat Téléphone Téléphone autre   Numéro de l'école
AL0921B 1 111 111 1111     L837 
 
Identification de l'école
Raison sociale- Nom de l'école
Vachon École de conduite supérieure (Lévis)
Adresse (Numéro, rue, app.)
49 , Fortier # 202
Municipalité Province Code Postal
Lévis   G6V 6K9
Adresse de courriel
contact@gestion.ecoleconduitevachon.com
 
Phase 1   Attestation de la personne responsable autorisée
Module Complété le   J'atteste que la phase 1 du cours de conduite est:
 
Année mois jour   Nom de la personne responsable: Samuel Vachon
1 2021 09 20   Signature Date
2 2021 09 21  
3 2021 09 23                      
4 2021 09 24   Elève
5 2021 09 25   Signature Date
   
 
Phase 2   Phase 3     Phase 4
Module Complété le   Module Complété le     Module Complété le
Année mois jour   Année mois jour     Année mois jour
6         8           8      
Sortie 1         Sortie 5           Sortie 5      
Sortie 2         Sortie 6           Sortie 6      
7         9           9      
Sortie 3         Sortie 7           Sortie 7      
Sortie 4         Sortie 8           Sortie 8      
          10           10      
          Sortie 9                  
          Sortie 10                  
 
Attestation de la personne responsable autorisée   Sceau de l'école
J'atteste que le cours de conduite est:    
Nom de la personne responsable: Samuel Vachon  
Signature Date  
 
                   
Elève  
Signature Date  
 
Formulaire prescrit par l'AQTr pour la réussite du cours de conduite dans une école reconnue. www.atqr.qc.ca
                             

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Document name: Attestation Classe 5
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14 August 2021 17 h 14 min ESTAttestation Classe 5 Uploaded by Richard Savoie - rsavoie@goevengo.com IP 105.157.102.89
18 August 2021 9 h 53 min EST Document owner web@idesign.ma has handed over this document to rsavoie@goevengo.com 2021-08-18 09:53:05 - 41.140.96.22